一根針，竟然在面部“潛伏”了30年，這聽上去是不是有些不可思議？

影像檢查提示面部異物

近日，39歲的于先生（化姓）因摔傷致面部顱骨多發(fā)性骨折于威海衛(wèi)人民醫(yī)院神經(jīng)外科診治，在例行CT檢查時，醫(yī)生驚訝地發(fā)現(xiàn)，于先生的面部有一處“一”字形強光帶，形狀酷似一枚針！

究竟這根針是怎么來的呢？在醫(yī)生的詢問下，于先生道出了往事：面部“有針”這件事，自己是知道的。

在于先生八九歲的時候，手里拿著縫衣針玩耍時不慎摔倒扎入面部，當(dāng)時他被嚇壞了，由于平時調(diào)皮，害怕被父母責(zé)備，所以當(dāng)時他并未將此事告知父母。過了幾日，面部針扎入的地方也不疼了，他自以為沒事了，針也就這樣留在了他的臉上，并且一待就是三十年。

為什么父母知情后卻未及時手術(shù)取針呢？

幾年后，于先生將此事告訴了父母，父母也帶其咨詢了多家醫(yī)院，答復(fù)大多是“考慮手術(shù)風(fēng)險太大，沒有十足把握，不敢貿(mào)然取針”。當(dāng)時尚且年少的于先生既害怕打針，又害怕取針后在面部留下疤痕，所以此后多年也未再考慮手術(shù)。

如今三十年過去了，這根針雖未給于先生的生活帶來十分嚴(yán)重的影響，但他平時鼻子周圍會有麻木感，咀嚼時也伴有不適，也無法行磁共振檢查，有時難免擔(dān)驚受怕。

精準(zhǔn)定位，“撈針”！

神經(jīng)外科副主任、主任醫(yī)師韓汝政了解情況后，經(jīng)過詳細(xì)問診和評估，考慮到手術(shù)風(fēng)險雖大但可控。

由于面部神經(jīng)豐富，且頰部軟組織較厚、活動度大，手術(shù)難度較高。經(jīng)過神經(jīng)外科醫(yī)生團(tuán)隊討論，經(jīng)口腔入路取針困難，不易尋找，最終選擇由鼻唇溝入路。

但凡是手術(shù)，均存在風(fēng)險，于先生的取針手術(shù)也不例外。一是針的位置“刁鉆”，取針困難，也有可能取不出來；二是因時間過久，針有可能腐蝕變脆，取出時恐?jǐn)嘟兀哟笫中g(shù)難度；三是如果微創(chuàng)手術(shù)行不通，就需要開刀留下疤痕，影響美觀。幾經(jīng)考慮后，于先生決定選擇手術(shù)，“我們相信您！”于先生的妻子說道。

4月10日，韓汝政主任醫(yī)師、黃崇林副主任醫(yī)師共同為于先生行微創(chuàng)局麻下小切口異物取出手術(shù)。精準(zhǔn)的定位是手術(shù)的關(guān)鍵，盡管術(shù)前透視確定了針的大概位置，但由于所處位置復(fù)雜，醫(yī)生在尋針的過程中，需要眼利、手穩(wěn)、心定。

幸運的是，在減少軟組織損傷、不影響面部美容的前提下，由鼻唇溝入路，僅通過4mm的微小切口，準(zhǔn)確無誤地將異物完整取出。取出的縫衣針足足有4厘米長，因受到人體內(nèi)潮濕的環(huán)境以及體液血液的腐蝕，取出時已發(fā)黑生銹，沒有光亮，表面附有纖維樣組織。“感覺全身都舒展了！”術(shù)后于先生長長地舒了一口氣，縫衣針取出了，三十年的心理負(fù)擔(dān)終于被“清理”了。 

在此也特別提醒家長朋友們，縫衣針等細(xì)小危險物品一定要放在孩子拿不到的地方，以免孩子誤食或誤插入孩子身體，導(dǎo)致嚴(yán)重后果。一旦發(fā)現(xiàn)體內(nèi)有異物，不管大人還是孩子，建議大家及早就醫(yī)。

供稿：神經(jīng)外科 黃崇林